新型コロナワクチン「接種済証」の交付(再発行)

新型コロナウイルスワクチンを接種した方は、医療従事者等(接種券付き予診票で接種を受けた方)にあっては、「新型コロナワクチン接種記録書」に、医療従事者以外の方にあっては「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証（臨時）」により接種済みであることを示すことができます。

医療従事者等で別に飛騨市が発行する接種済証の交付を希望される場合には、申請により接種済証を交付します。

また、「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証（臨時）」を紛失した等により接種済証の再発行を希望する場合においても、申請により接種済証を再発行します。（いずれの場合も、飛騨市に住民票がある方のみが対象）

「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証（臨時）」について [PDFファイル／359KB]

接種済証の交付（再発行）の申請手続き

申請様式

• 新型コロナウイルスワクチン接種済証交付申請書
  [PDFファイル／303KB]／[Wordファイル／21KB]
• 委任状（本人以外の方が申請される場合のみ）
  [PDFファイル／69KB]／[Wordファイル／15KB]

1.郵送申請

「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証（臨時）交付申請書」を記載し、「本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード等）の写し」、「新型コロナウイルスワクチン接種記録書の写し」（医療従事者のみ）と切手（定形・普通郵便の場合は84円）を貼付した返信用封筒を同封し、下記へ『接種済証交付申請書在中』と明記の上、申請してください。

送付先住所

〒509-4221
飛騨市古川町若宮二丁目1-60
ハートピア古川 内
飛騨市新型コロナウイルスワクチン接種推進室　宛

2.窓口申請

「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証（臨時）交付申請書」をご記入の上、市民保健課（飛騨市役所本庁舎）または各振興事務所までお越しください。

持ち物

• 本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード等）
• （医療従事者のみ）新型コロナウイルスワクチン接種記録書の写し

【接種済証の交付】

申請書の受理後、接種記録を確認し、交付を行います。

申請から交付までの手続きに時間がかかる場合があります。

問合せ先

飛騨市役所　市民保健課（本庁舎）
電話：0577-73-7464

河合振興事務所　総務市民福祉係
電話：0577-65-2381

宮川振興事務所　総務市民福祉係
電話：0577-63-2311

神岡振興事務所　市民福祉係
電話：0578-82-2252